IPA MENTION PATHOLOGIES CHRONIQUES STABILISEES

Rédigé le : 18/08/2025

Par : S BARTHOD

REFERENCES REGLEMENTAIRES OU NIVEAU DE FORMATION ATTENDU

• Loi no 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé

• Décret n o 2018-629 du 18 juillet 2018 relatif à l'exercice infirmier en pratique avancée

• Arrêté du 18 juillet 2018 fixant les listes permettant l'exercice infirmier en pratique avancée en application de l'article R. 4301-3 du code de santé publique - ...TORF n 00164 du 19 juillet 2018 texte no 22.

• Arrêté du 18 juillet 2018 relatif au régime des études en vue du diplôme d'EtGt d'infirmier en pratique avancée- JORF n 00164 du 19 juillet 2018 texte no 43.

• Arrêté du 18 juillet 2018 fixant la liste des pathologies chroniques stabilisées prévue à l'article R. 4301-2 du code de santé publique. JORF n 00164 du 19 Juillet 2018 texte n o 21.

• Décret no 2019-835 du 12 août 2019 relatif à l'exercice infirmier en pratique avancée et à sa prise en charge par l'assurance maladie

• Arrêté du 12 août 2019 relatif à l'enregistrement des infirmiers en pratique avancée auprès de l'ordre des infirmiers

• Arrêté du 12 août 2019 modifiant les annexes de l'arrêté du 18 juillet 2018 fixant les listes permettant l'exercice infirmier en pratique avancée en application de l'article R. 0 301-3 du code de la santé publique

• Arrêté du 12 août 2019 modifiant l'arrêté du 18 juillet 2018 relatif au régime des études en vue du diplôme d'Etat d'infirmier en pratique avancée - Code de la santé publique - Article R4301-3

DEFINITION DU METIER

L’infirmier exerçant en pratique avancée (IPA) participe à la prise en charge globale des patients dont le suivi lui est confié par un médecin. La conduite diagnostique et les choix thérapeutiques sont définis par ce médecin et mis en œuvre dans les conditions définies réglementairement et précisées dans un protocole d'organisation. Dans le respect du parcours de santé du patient coordonné par le médecin traitant, l’IPA apporte son expertise

et participe, en collaboration avec I ’ensemble des professionnels concourant à la prise en charge du patient* à l'organisation des parcours entre les soins de premier recours, les médecins spécialistes de premier ou deuxième recours et les établissements et services de santé ou médico-sociaux.

Avec la pratique avancée, les professionnels infirmiers élargissent leurs compétences dans le champ clinique. Le conseil international des infirmiers (CII) indique que « l'infirmier-ère diplômée qui exerce en pratique avancée a acquis des connaissances théoriques. le savoirfaire aux prises de décisions complexes, de même que les compétences cliniques indispensables à la pratique avancée de sa profession. Les caractéristiques de cette pratique avancée sont déterminées par le contexte dans lequel l'infirmier-ère sera autorisé-e à exercer ».

Diplôme : 

Niveau I : Bac + 5. Grade Master, diplôme d'Etat d’infirmier en pratique avancée Le DE IPA s'adresse à tous les infirmiers titulaires d'un Diplôme d'Etat d'infirmier (IDE), quel que soit le lieu d'exercice. L'exercice en tant qu’IPA est réservé aux personnes ayant exercé au moins pendant 3 années en équivalence temps plein en tant qu’IDE.

La formation est organisée autour d'une 1ère année de tronc commun permettant de poser les bases de l'exercice infirmier en pratique avancée et d'une 2ème année centrée sur les enseignements en lien avec la mention choisie.

Conditions d’exercice et profil recherché

• Être titulaire d'un diplôme d'état d'infirmier en pratique avancée, délivré par une université accréditée

• Justifier de trois années minimums d’exercice en équivalent temps plein de la profession d’infirmier diplômé d'état (IDE)

MISSIONS

1/ Missions principales du poste

• Activités d'orientation, d'éducation, de prévention ou de dépistage.

• Actes d'évaluation et de conclusion clinique,

• Actes de surveillance clinique et paraclinique.

• Participation à l’organisation du parcours de soins et de santé des patients

• Activités paracliniques (actions d’évaluation et d’amélioration des pratiques professionnelles, enseignement, tutorat et communication, contribution à la recherche, veille documentaire)

• Prescriptions de produits de santé non soumis à prescription médicale, des prescriptions d'examens complémentaires, des renouvellements ou adaptations de prescriptions médicales.

2/ Activités-spécifiques-par-domaine-de pathologie attribuée à la mention

INSUFFISANCE CARDIAQUE :

• Assurer des consultation infirmière des patients atteints d’insuffisance cardiaque diagnostiquée en relais des consultations médicales

• Évaluer le patient sur le plan cognitif, nutritionnel et dans son environnement

• Définir, organiser et coordonner le parcours organisé en lien avec le médecin traitant et les acteurs du parcours

• Mettre en place l’outil de télésurveillance au sein du service, en assurer le suivi

• Rédiger les comptes rendus des consultations pour le médecin traitant et les autres acteurs du réseau

• Mettre en place des protocoles en lien avec la spécificité de l’IC

• Participer à l’ETP, la prévention et au dépistage pour les patients suivis

• Participer aux ateliers collectifs d’ETP organisés au sein du service

• Renouveler et adapter si nécessaire le traitement habituel du patient selon les conditions suivantes et conciliation médicamenteuse

• Animer des temps de formation auprès des professionnels paramédicaux et étudiants (IFSI, IFAS)

POSITIONNEMENT DANS L'ORGANIGRAMME

➢ Relations hiérarchiques

• Cadre supérieur de santé

• Directrice des soins

➢ Relations fonctionnelles (internes et externes)

• Direction d'établissement

• Directeur général coordinateur des soins

• Cadre supérieur de santé et Cadre de santé Responsable médical, chef de service, chef de pôle

• Médecins référents

• Equipe médicale et paramédicale hospitalière et libérale

• Organisme de coordination et de soin externe (MAIA, ARESPA, SSIAD, ADMR, HAD...)

Le travail est intégré dans une équipe pluri professionnelle (médecins spécialistes, IDE, cadre de santé, aides-soignantes, psychologue, diététicienne...).

COMPETENCES ET QUALITES REQUISES

• Sens des responsabilités et de l'organisation

• Sens relationnel développé

• Esprit d'équipe, d'initiative et de négociation

• Capacité d'écoute

• Dynamisme, disponibilité, capacité d'adaptation - Rigueur

• Capacité à se situer en qualité de référent professionnel

• Aptitude pédagogique

• Maîtrise du sens de l'autonomie